Καρκίνος στο πάγκρεας έχει υψηλό βαθμό κακοήθειας και κακή πρόγνωση.Στην κλινική πράξη, οι περισσότεροι ασθενείς διαγιγνώσκονται σε προχωρημένο στάδιο, με χαμηλά ποσοστά χειρουργικής εκτομής και χωρίς άλλες ειδικές θεραπευτικές επιλογές.Η χρήση του HIFU μπορεί να μειώσει αποτελεσματικά το φορτίο του όγκου, να ελέγξει τον πόνο, παρατείνοντας έτσι την επιβίωση του ασθενούς και βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής.
Η ιστορία της Υπερθερμίαςγια όγκους μπορούν να εντοπιστούνπριν από 5.000 χρόνιαστην αρχαία Αίγυπτο, με αρχεία σε αρχαία αιγυπτιακά χειρόγραφα που περιγράφουν τη χρήση τουθερμότητα για τη θεραπεία όγκων του μαστού.Ο ιδρυτής τουθερμική θεραπεία, ο Ιπποκράτης, που θεωρείται ο πατέρας της δυτικής ιατρικής, έζησε πριν από περίπου 2.500 χρόνια.
Η υπερθερμία είναι μια μέθοδος θεραπείας που περιλαμβάνει την εφαρμογή διαφόρων πηγών θέρμανσης(όπως ραδιοσυχνότητες, φούρνοι μικροκυμάτων, υπέρηχοι, λέιζερ κ.λπ.)να αυξήσει τη θερμοκρασία του ιστού του όγκου σε αποτελεσματικό θεραπευτικό επίπεδο.Αυτή η αύξηση της θερμοκρασίας οδηγεί στο θάνατο των καρκινικών κυττάρων ενώ ελαχιστοποιεί τη βλάβη στα φυσιολογικά κύτταρα.
Το 1985, ο FDA των ΗΠΑ πιστοποίησε τη χειρουργική, την ακτινοθεραπεία, τη χημειοθεραπεία, την υπερθερμία και την ανοσοθεραπεία ωςη πέμπτη αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία του όγκου, αντιπροσωπεύοντας μια νέα και αποτελεσματική προσέγγιση.
Η βασική αρχή είναι η χρήση φυσικής ενέργειας για τη θέρμανση ολόκληρου του σώματος ή μιας συγκεκριμένης περιοχής του σώματος, αυξάνοντας τη θερμοκρασία του ιστού όγκου σε αποτελεσματικό θεραπευτικό επίπεδο και διατηρώντας τη για ορισμένο χρονικό διάστημα.Αξιοποιώντας τις διαφορές στην ανοχή στη θερμοκρασία μεταξύ των φυσιολογικών ιστών και των καρκινικών κυττάρων, στοχεύει στην επίτευξη του στόχου της πρόκλησης απόπτωσης των καρκινικών κυττάρων χωρίς να βλάψει τους φυσιολογικούς ιστούς.
Περίπτωση 1 θεραπείας για τον καρκίνο του παγκρέατος:
Ασθενής: Γυναίκα, 46 ετών, όγκος στην ουρά του παγκρέατος
Η διάμετρος του όγκου είναι 34 mm (προσθιοοπίσθια), 39 mm (εγκάρσια) και 25 mm (κρανιοοπυρική).Μετά από θεραπεία θερμικής αφαίρεσης καθοδηγούμενη από υπερήχους,μια μαγνητική τομογραφία παρακολούθησης αποκάλυψε ότι η πλειονότητα του όγκου είχε αδρανοποιηθεί.
Περίπτωση θεραπείας καρκίνου του παγκρέατος 2:
Ασθενής: Γυναίκα, 56 ετών, καρκίνος του παγκρέατος με πολλαπλές ηπατικές μεταστάσεις
Ταυτόχρονη θεραπεία τόσο για παγκρεατικές και ηπατικές μεταστάσεις με τη χρήση θεραπείας θερμικής κατάλυσης καθοδηγούμενη από υπερήχους.Μια μαγνητική τομογραφία παρακολούθησης έδειξε αδρανοποίηση του όγκου, με σαφή και ακριβή όρια.
Περίπτωση 3 θεραπείας για τον καρκίνο του παγκρέατος:
Ασθενής: Άνδρας, 54 ετών, με καρκίνο στο πάγκρεας
Ο πόνος ανακουφίστηκε πλήρως μέσα σε 2 ημέρεςμετά από θεραπεία HIFU (υψηλής έντασης εστιασμένο υπερήχο).Ο όγκος συρρικνώθηκε κατά 62,6% στις 6 εβδομάδες, 90,1% στους 3 μήνες και τα επίπεδα CA199 επέστρεψαν στο φυσιολογικό στους 12 μήνες.
Περίπτωση θεραπείας καρκίνου του παγκρέατος 4:
Ασθενής: Γυναίκα, 57 ετών, καρκίνος του παγκρέατος
Η νέκρωση του όγκου εμφανίστηκε 3 ημέρες μετά τη θεραπεία με HIFU.Ο όγκος συρρικνώθηκε κατά 28,7% στις 6 εβδομάδες, 66% στους 3 μήνες και ο πόνος ανακουφίστηκε πλήρως.
Περίπτωση 5 θεραπείας για τον καρκίνο του παγκρέατος:
Ασθενής: Γυναίκα, 41 ετών, καρκίνος του παγκρέατος
Μετά από 9 ημέρες θεραπείας HIFU,μια σάρωση παρακολούθησης PET-CT έδειξε εκτεταμένη νέκρωση στο κέντρο του όγκου.
Περίπτωση θεραπείας καρκίνου του παγκρέατος 6:
Ασθενής: Άνδρας, 69 ετών, καρκίνος στο πάγκρεας
Μια παρακολούθηση PET-CT σάρωση μισό μήνα μετά τη θεραπεία HIFUαποκάλυψε πλήρη εξαφάνιση του όγκου, καμία πρόσληψη FDG και επακόλουθη μείωση στα επίπεδα CA199.
Περίπτωση 7 θεραπείας για τον καρκίνο του παγκρέατος:
Ασθενής: Γυναίκα, 56 ετών, καρκίνος του παγκρέατος
Έδειξε μια αξονική τομογραφία παρακολούθησης μία ημέρα μετά τη θεραπεία με HIFU80% κατάλυση όγκου.
Περίπτωση 8 θεραπείας καρκίνου του παγκρέατος:
57 ετών, καρκίνος στο πάγκρεας
Μετά τη θεραπεία HIFU, αξονική τομογραφία παρακολούθησηςαποκάλυψε πλήρη αφαίρεση στο κέντρο του όγκου.
Ώρα δημοσίευσης: Αυγ-03-2023