Ο καρκίνος του στομάχου έχει την υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης μεταξύ όλων των όγκων του πεπτικού συστήματος παγκοσμίως.Ωστόσο, είναι μια κατάσταση που μπορεί να προληφθεί και να θεραπευθεί.Ακολουθώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, υποβάλλοντας τακτικές εξετάσεις και αναζητώντας έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, μπορούμε να καταπολεμήσουμε αποτελεσματικά αυτήν την ασθένεια.Επιτρέψτε μας τώρα να σας δώσουμε διευκρινίσεις σχετικά με εννέα σημαντικές ερωτήσεις που θα σας βοηθήσουν να κατανοήσετε καλύτερα τον καρκίνο του στομάχου.
1. Ο καρκίνος του στομάχου διαφέρει ανάλογα με την εθνικότητα, την περιοχή και την ηλικία;
Σύμφωνα με τα τελευταία παγκόσμια δεδομένα για τον καρκίνο το 2020, η Κίνα έχει αναφέρει περίπου 4,57 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις καρκίνου, με τον καρκίνο του στομάχου να ευθύνεται γιαπερίπου 480.000 περιπτώσεις, ή 10,8%, κατατάσσονται μεταξύ των τριών πρώτων.Ο καρκίνος του στομάχου παρουσιάζει σαφείς διακυμάνσεις ως προς την εθνικότητα και την περιοχή.Η περιοχή της Ανατολικής Ασίας είναι μια περιοχή υψηλού κινδύνου για καρκίνο του στομάχου, με την Κίνα, την Ιαπωνία και τη Νότια Κορέα να αντιπροσωπεύουν περίπου το 70% των συνολικών περιπτώσεων παγκοσμίως.Αυτό αποδίδεται σε παράγοντες όπως η γενετική προδιάθεση, η κατανάλωση φαγητών στη σχάρα και τουρσί και τα υψηλά ποσοστά καπνίσματος στην περιοχή.Στην ηπειρωτική Κίνα, ο καρκίνος του στομάχου είναι διαδεδομένος σε παράκτιες περιοχές με δίαιτες υψηλής περιεκτικότητας σε αλάτι, καθώς και στη μέση και κατώτερη ροή του ποταμού Yangtze και σε σχετικά φτωχές περιοχές.
Όσον αφορά την ηλικία, ο μέσος όρος εμφάνισης καρκίνου του στομάχου είναι μεταξύ 55 και 60 ετών.Την τελευταία δεκαετία, το ποσοστό επίπτωσης του καρκίνου του στομάχου στην Κίνα παρέμεινε σχετικά σταθερό, με ελαφρά αύξηση.Ωστόσο, το ποσοστό εμφάνισης μεταξύ των νέων αυξάνεται με ταχύτερους ρυθμούς, ξεπερνώντας τον εθνικό μέσο όρο.Επιπλέον, αυτές οι περιπτώσεις συχνά διαγιγνώσκονται ως καρκίνος του στομάχου διάχυτου τύπου, ο οποίος παρουσιάζει προκλήσεις θεραπείας.
2. Ο καρκίνος του στομάχου έχει προκαρκινικές βλάβες;Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα;
Οι γαστρικοί πολύποδες, η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα και το υπολειμματικό στομάχι είναι παράγοντες υψηλού κινδύνου για καρκίνο του στομάχου.Η ανάπτυξη του καρκίνου του στομάχου είναι μια πολυπαραγοντική, πολυεπίπεδη και πολυσταδιακή διαδικασία.Στα αρχικά στάδια του καρκίνου του στομάχου,οι ασθενείς συχνά δεν παρουσιάζουν εμφανή συμπτώματα ή μπορεί να εμφανίσουν μόνο ήπια ενόχληση στην άνω κοιλιακή χώρα,άτυπος άνω κοιλιακός πόνος, απώλεια όρεξης, φούσκωμα, ρέψιμο και σε ορισμένες περιπτώσεις μαύρα κόπρανα ή έμετος με αίμα.Όταν τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα,υποδεικνύοντας τα μεσαία έως προχωρημένα στάδια του καρκίνου του στομάχου, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ανεξήγητη απώλεια βάρους, αναιμία,υπολευκωματιναιμία (χαμηλά επίπεδα πρωτεΐνης στο αίμα), οίδημα,επίμονος κοιλιακός πόνος, εμετός αίματος καιμαύρα κόπρανα, μεταξύ άλλων.
3. Πώς μπορούν να εντοπιστούν έγκαιρα τα άτομα υψηλού κινδύνου για καρκίνο του στομάχου;
Οικογενειακό ιστορικό όγκων: Εάν υπάρχουν περιπτώσεις όγκων του πεπτικού συστήματος ή άλλων όγκων σε δύο ή τρεις γενιές συγγενών, η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του στομάχου είναι μεγαλύτερη.Η συνιστώμενη προσέγγιση είναι να υποβληθείτε σε επαγγελματικό προσυμπτωματικό έλεγχο όγκων τουλάχιστον 10-15 χρόνια νωρίτερα από τη μικρότερη ηλικία οποιουδήποτε μέλους της οικογένειας με καρκίνο.Για τον καρκίνο του στομάχου, θα πρέπει να γίνεται γαστροσκόπηση κάθε τρία χρόνια, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.Για παράδειγμα, εάν η μικρότερη ηλικία ενός μέλους της οικογένειας με καρκίνο είναι τα 55 έτη, η πρώτη γαστροσκόπηση θα πρέπει να γίνει στην ηλικία των 40 ετών.
Άτομα με μακρά ιστορία καπνίσματος, κατανάλωσης αλκοόλ, προτίμησης στα ζεστά, τουρσί και ψητά και μεγάλη κατανάλωση αλατισμένων τροφών θα πρέπει να προσαρμόσουν αμέσως αυτές τις ανθυγιεινές συνήθειες, καθώς μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στο στομάχι.
Οι ασθενείς με γαστρικά έλκη, χρόνια γαστρίτιδα και άλλες γαστρικές παθήσεις θα πρέπει να αναζητούν ενεργά θεραπεία για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου και να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις στο νοσοκομείο.
4. Μπορούν η χρόνια γαστρίτιδα και τα γαστρικά έλκη να οδηγήσουν σε καρκίνο του στομάχου;
Ορισμένες γαστρικές παθήσεις αποτελούν παράγοντες υψηλού κινδύνου για καρκίνο του στομάχου και πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη.Ωστόσο, το να έχει κανείς γαστρικές παθήσεις δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα αναπτύξει καρκίνο του στομάχου.Τα γαστρικά έλκη συνδέονται σαφώς με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου.Η μακροχρόνια και σοβαρή χρόνια γαστρίτιδα, ειδικά εάν παρουσιάζει σημεία ατροφίας, εντερικής μεταπλασίας ή άτυπης υπερπλασίας, απαιτεί στενή παρακολούθηση.Είναι σημαντικό να σταματήσετε αμέσως ανθυγιεινές συνήθειες όπως π.χστάθμευση το κάπνισμα, περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ και αποφύγετε τηγανητά και πλούσια σε αλάτι τρόφιμα.Επιπλέον, συνιστάται να κάνετε τακτικές ετήσιες εξετάσεις με έναν ειδικό γαστρεντερικό για να αξιολογήσετε τη συγκεκριμένη κατάσταση και να λάβετε υπόψη συστάσεις όπως γαστροσκόπηση ή φαρμακευτική αγωγή.
5. Υπάρχει σχέση μεταξύ του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού και του καρκίνου του στομάχου;
Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού είναι ένα βακτήριο που βρίσκεται συνήθως στο στομάχι και σχετίζεται με έναν συγκεκριμένο τύπο καρκίνου του στομάχου.Εάν ένα άτομο βγει θετικό στο ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού και έχει επίσης χρόνιες γαστρικές παθήσεις, όπως χρόνια γαστρίτιδα ή γαστρικά έλκη, ο κίνδυνος να αναπτύξει καρκίνο του στομάχου αυξάνεται.Η αναζήτηση έγκαιρης ιατρικής θεραπείας είναι ζωτικής σημασίας σε τέτοιες περιπτώσεις.Εκτός από το άτομο που έχει προσβληθεί που λαμβάνει θεραπεία, τα μέλη της οικογένειας θα πρέπει επίσης να υποβάλλονται σε προληπτικούς ελέγχους και να εξετάζουν τη συγχρονισμένη θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.
6. Υπάρχει λιγότερο επώδυνη εναλλακτική λύση στη γαστροσκόπηση;
Πράγματι, η γαστροσκόπηση χωρίς μέτρα ανακούφισης από τον πόνο μπορεί να είναι άβολη.Ωστόσο, όσον αφορά την ανίχνευση του καρκίνου του στομάχου σε πρώιμο στάδιο, η γαστροσκόπηση είναι αυτή τη στιγμή η πιο αποτελεσματική μέθοδος.Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι ενδέχεται να μην ανιχνεύσουν τον καρκίνο του στομάχου σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.
Το πλεονέκτημα της γαστροσκόπησης είναι ότι επιτρέπει στους γιατρούς να οπτικοποιήσουν απευθείας το στομάχι εισάγοντας έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα μέσω του οισοφάγου και χρησιμοποιώντας έναν μικρό καθετήρα που μοιάζει με κάμερα.Αυτό τους δίνει τη δυνατότητα να έχουν μια καθαρή άποψη του στομάχου και να μην χάνουν καμία λεπτή αλλαγή.Τα πρώιμα σημάδια του καρκίνου του στομάχου μπορεί να είναι πολύ λεπτά, παρόμοια με ένα μικρό έμπλαστρο στο χέρι μας που μπορεί να παραβλέψουμε, αλλά μπορεί να υπάρχουν μικρές αλλαγές στο χρώμα της επένδυσης του στομάχου.Ενώ οι αξονικές τομογραφίες και οι σκιαγραφικοί παράγοντες μπορούν να αναγνωρίσουν ορισμένες μεγαλύτερες γαστρικές ανωμαλίες, ενδέχεται να μην καταγράφουν τέτοιες ανεπαίσθητες αλλαγές.Επομένως, για όσους συνιστάται να υποβληθούν σε γαστροσκόπηση, είναι σημαντικό να μην διστάσουν.
7. Ποιο είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου;
Η γαστροσκόπηση και η παθολογική βιοψία είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου.Αυτό παρέχει μια ποιοτική διάγνωση, ακολουθούμενη από σταδιοποίηση.Η χειρουργική επέμβαση, η ακτινοθεραπεία, η χημειοθεραπεία και η υποστηρικτική φροντίδα είναι οι κύριες μέθοδοι θεραπείας για τον καρκίνο του στομάχου.Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο του στομάχου σε πρώιμο στάδιο και η πολυεπιστημονική ολοκληρωμένη θεραπεία θεωρείται επί του παρόντος η πιο προηγμένη θεραπευτική προσέγγιση για τον καρκίνο του στομάχου.Με βάση τη φυσική κατάσταση του ασθενούς, την εξέλιξη της νόσου και άλλους παράγοντες, μια διεπιστημονική ομάδα ειδικών αναπτύσσει από κοινού ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας για τον ασθενή, το οποίο είναι ιδιαίτερα απαραίτητο για ασθενείς με περίπλοκες παθήσεις.Εάν η σταδιοποίηση και η διάγνωση του ασθενούς είναι σαφείς, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με τις σχετικές οδηγίες για τον καρκίνο του στομάχου.
8. Πώς πρέπει να αναζητήσει κανείς ιατρική φροντίδα για τον καρκίνο του στομάχου με επιστημονικό τρόπο;
Η ακανόνιστη θεραπεία μπορεί να διεγείρει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων και να αυξήσει τη δυσκολία των επόμενων θεραπειών.Η αρχική διάγνωση και θεραπεία είναι καθοριστικής σημασίας για τους ασθενείς με καρκίνο του στομάχου, επομένως είναι σημαντικό να αναζητήσουν ιατρική φροντίδα από εξειδικευμένο ογκολογικό τμήμα.Μετά από ενδελεχή εξέταση, ο γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς και θα παράσχει συστάσεις θεραπείας, οι οποίες στη συνέχεια θα πρέπει να συζητηθούν με τον ασθενή και τα μέλη της οικογένειάς του πριν ληφθεί απόφαση.Πολλοί ασθενείς αισθάνονται άγχος και θέλουν άμεση διάγνωση σήμερα και χειρουργείο αύριο.Δεν μπορούν να περιμένουν στην ουρά για εξετάσεις ή για νοσοκομειακό κρεβάτι.Ωστόσο, για να λάβετε έγκαιρη θεραπεία, η επίσκεψη σε μη εξειδικευμένα και μη εξειδικευμένα νοσοκομεία για παράτυπη θεραπεία μπορεί ενδεχομένως να εγκυμονεί κινδύνους για τη μετέπειτα αντιμετώπιση της νόσου.
Όταν ανιχνεύεται καρκίνος του στομάχου, είναι γενικά παρών για ορισμένο χρονικό διάστημα.Εκτός εάν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές όπως διάτρηση, αιμορραγία ή απόφραξη, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας ότι η καθυστέρηση της άμεσης επέμβασης θα επιταχύνει την εξέλιξη του όγκου.Στην πραγματικότητα, το να δοθεί επαρκής χρόνος στους γιατρούς για να κατανοήσουν διεξοδικά την κατάσταση του ασθενούς, να αξιολογήσουν τη φυσική του ανοχή και να αναλύσουν τα χαρακτηριστικά του όγκου είναι απαραίτητο για καλύτερα αποτελέσματα θεραπείας.
9. Πώς πρέπει να βλέπουμε τη δήλωση ότι «το ένα τρίτο των ασθενών φοβούνται μέχρι θανάτου»;
Αυτή η δήλωση είναι υπερβολικά υπερβολική.Στην πραγματικότητα, ο καρκίνος δεν είναι τόσο τρομακτικός όσο μπορούμε να φανταστούμε.Πολλοί άνθρωποι ζουν με καρκίνο και ζουν ικανοποιητικές ζωές.Μετά τη διάγνωση του καρκίνου, είναι σημαντικό να προσαρμόσουμε τη νοοτροπία κάποιου και να εμπλακούμε σε θετική επικοινωνία με αισιόδοξους ασθενείς.Για τα άτομα που βρίσκονται στη φάση της ανάκαμψης μετά τη θεραπεία του καρκίνου του στομάχου, τα μέλη της οικογένειας και οι συνάδελφοι δεν χρειάζεται να τα αντιμετωπίζουν ως εύθραυστα όντα, εμποδίζοντάς τους να κάνουν οτιδήποτε.Αυτή η προσέγγιση μπορεί να κάνει τους ασθενείς να αισθάνονται ότι η αξία τους δεν αναγνωρίζεται.
Το ποσοστό ίασης του καρκίνου του στομάχου
Το ποσοστό θεραπείας για τον καρκίνο του στομάχου στην Κίνα είναι περίπου 30%, το οποίο δεν είναι ιδιαίτερα χαμηλό σε σύγκριση με άλλους τύπους καρκίνου.Για τον καρκίνο του στομάχου σε πρώιμο στάδιο, το ποσοστό ίασης είναι γενικά περίπου 80% έως 90%.Για το στάδιο II, είναι γενικά περίπου 70% έως 80%.Ωστόσο, μέχρι το στάδιο ΙΙΙ, που θεωρείται προχωρημένο, το ποσοστό ίασης πέφτει σε περίπου 30%, και για το στάδιο IV, είναι μικρότερο από 10%.
Όσον αφορά την εντόπιση, ο καρκίνος του περιφερικού στομάχου έχει υψηλότερο ποσοστό ίασης σε σύγκριση με τον καρκίνο του εγγύς στομάχου.Ο καρκίνος του περιφερικού στομάχου αναφέρεται στον καρκίνο που βρίσκεται πιο κοντά στον πυλωρό, ενώ ο εγγύς καρκίνος του στομάχου αναφέρεται στον καρκίνο που βρίσκεται πιο κοντά στην καρδιά ή το γαστρικό σώμα.Το καρκίνωμα των σημαδιακών κυττάρων του δακτυλίου είναι πιο δύσκολο να ανιχνευθεί και τείνει να δίνει μεταστάσεις, με αποτέλεσμα χαμηλότερο ποσοστό ίασης.
Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να δίνετε προσοχή σε οποιεσδήποτε αλλαγές στο σώμα σας, να υποβάλλεστε σε τακτικό ιατρικό έλεγχο και να αναζητάτε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίζετε επίμονες γαστρεντερικές ενοχλήσεις.Εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να γίνει γαστροσκόπηση.Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε ενδοσκοπική θεραπεία στο παρελθόν θα πρέπει επίσης να έχουν τακτικά ραντεβού παρακολούθησης με ειδικό γαστρεντερικό και να τηρούν τις ιατρικές συμβουλές για περιοδικές εξετάσεις γαστροσκόπησης.
Ώρα δημοσίευσης: Aug-10-2023