Πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα

Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου του Πνεύμονα (1η Αυγούστου), ας ρίξουμε μια ματιά στην πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα.

Η αποφυγή παραγόντων κινδύνου και η αύξηση των προστατευτικών παραγόντων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα.

Η αποφυγή παραγόντων κινδύνου για καρκίνο μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ορισμένων μορφών καρκίνου. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το κάπνισμα, το υπερβολικό βάρος και την έλλειψη άσκησης. Η αύξηση των προστατευτικών παραγόντων, όπως η διακοπή του καπνίσματος και η άσκηση, μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη ορισμένων μορφών καρκίνου. Συζητήστε με τον γιατρό σας ή άλλον επαγγελματία υγείας σχετικά με το πώς μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου.

Οι ακόλουθοι είναι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα:

1. Κάπνισμα τσιγάρων, πούρων και πίπας

Το κάπνισμα είναι ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα. Το τσιγάρο, το πούρο και το κάπνισμα πίπας αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα. Το κάπνισμα προκαλεί περίπου 9 στις 10 περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα στους άνδρες και περίπου 8 στις 10 περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα στις γυναίκες.

Μελέτες έχουν δείξει ότι το κάπνισμα τσιγάρων χαμηλής περιεκτικότητας σε πίσσα ή νικοτίνη δεν μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα.

Μελέτες δείχνουν επίσης ότι ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα από το κάπνισμα τσιγάρων αυξάνεται με τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζονται ανά ημέρα και τον αριθμό των ετών καπνίσματος. Τα άτομα που καπνίζουν έχουν περίπου 20 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα σε σύγκριση με εκείνα που δεν καπνίζουν.

2. Παθητικό κάπνισμα

Η έκθεση σε παθητικό κάπνισμα αποτελεί επίσης παράγοντα κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα. Το παθητικό κάπνισμα είναι ο καπνός που προέρχεται από ένα αναμμένο τσιγάρο ή άλλο προϊόν καπνού ή που εκπνέεται από τους καπνιστές. Τα άτομα που εισπνέουν παθητικό κάπνισμα εκτίθενται στους ίδιους καρκινογόνους παράγοντες με τους καπνιστές, αν και σε μικρότερες ποσότητες. Η εισπνοή παθητικού καπνού ονομάζεται ακούσιο ή παθητικό κάπνισμα.

3. Οικογενειακό ιστορικό

Το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του πνεύμονα αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα. Άτομα με συγγενή που είχε καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να έχουν διπλάσιες πιθανότητες να εμφανίσουν καρκίνο του πνεύμονα σε σχέση με άτομα που δεν έχουν συγγενή που είχε καρκίνο του πνεύμονα. Επειδή το κάπνισμα τείνει να είναι κληρονομικό και τα μέλη της οικογένειας εκτίθενται σε παθητικό κάπνισμα, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε εάν ο αυξημένος κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα οφείλεται στο οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του πνεύμονα ή στην έκθεση στον καπνό του τσιγάρου.

4. Λοίμωξη από τον ιό HIV

Η μόλυνση από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), την αιτία του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα. Τα άτομα που έχουν μολυνθεί με HIV μπορεί να έχουν διπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα από εκείνα που δεν έχουν μολυνθεί. Δεδομένου ότι τα ποσοστά καπνίσματος είναι υψηλότερα σε άτομα που έχουν μολυνθεί με HIV από ό,τι σε άτομα που δεν έχουν μολυνθεί, δεν είναι σαφές εάν ο αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα οφείλεται στη μόλυνση από HIV ή στην έκθεση στον καπνό του τσιγάρου.

5. Περιβαλλοντικοί παράγοντες κινδύνου

• Έκθεση σε ακτινοβολία: Η έκθεση σε ακτινοβολία αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα. Η ακτινοβολία ατομικής βόμβας, η ακτινοθεραπεία, οι απεικονιστικές εξετάσεις και το ραδόνιο είναι πηγές έκθεσης σε ακτινοβολία:
• Ακτινοβολία ατομικής βόμβας: Η έκθεση σε ακτινοβολία μετά από έκρηξη ατομικής βόμβας αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα.
• Ακτινοθεραπεία: Η ακτινοθεραπεία στο στήθος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ορισμένων μορφών καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού και του λεμφώματος Hodgkin. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες Χ, ακτίνες γάμμα ή άλλους τύπους ακτινοβολίας που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα. Όσο υψηλότερη είναι η δόση ακτινοβολίας που λαμβάνεται, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος. Ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα μετά από ακτινοθεραπεία είναι υψηλότερος σε ασθενείς που καπνίζουν από ό,τι σε μη καπνιστές.
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Οι απεικονιστικές εξετάσεις, όπως οι αξονικές τομογραφίες, εκθέτουν τους ασθενείς σε ακτινοβολία. Οι σπειροειδείς αξονικές τομογραφίες χαμηλής δόσης εκθέτουν τους ασθενείς σε λιγότερη ακτινοβολία από τις αξονικές τομογραφίες υψηλότερης δόσης. Στον προσυμπτωματικό έλεγχο για καρκίνο του πνεύμονα, η χρήση σπειροειδών αξονικών τομογραφιών χαμηλής δόσης μπορεί να μειώσει τις βλαβερές επιπτώσεις της ακτινοβολίας.
• Ραδόνιο: Το ραδόνιο είναι ένα ραδιενεργό αέριο που προέρχεται από τη διάσπαση του ουρανίου σε βράχους και έδαφος. Διεισδύει στο έδαφος και διαρρέει στην ατμόσφαιρα ή στην παροχή νερού. Το ραδόνιο μπορεί να εισέλθει σε σπίτια μέσω ρωγμών σε δάπεδα, τοίχους ή τα θεμέλια και τα επίπεδα ραδονίου μπορούν να συσσωρευτούν με την πάροδο του χρόνου.

Μελέτες δείχνουν ότι τα υψηλά επίπεδα ραδονίου στο σπίτι ή στον χώρο εργασίας αυξάνουν τον αριθμό των νέων κρουσμάτων καρκίνου του πνεύμονα και τον αριθμό των θανάτων που προκαλούνται από καρκίνο του πνεύμονα. Ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα είναι υψηλότερος στους καπνιστές που εκτίθενται στο ραδόνιο από ό,τι στους μη καπνιστές που εκτίθενται σε αυτό. Σε άτομα που δεν έχουν καπνίσει ποτέ, περίπου το 26% των θανάτων που προκαλούνται από καρκίνο του πνεύμονα έχουν συνδεθεί με την έκθεση στο ραδόνιο.

6. Έκθεση στον χώρο εργασίας

Μελέτες δείχνουν ότι η έκθεση στις ακόλουθες ουσίες αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα:

• Αμίαντο.
• Αρσενικό.
• Χρώμιο.
• Νικέλιο.
• Βηρύλλιο.
• Κάδμιο.
• Πίσσα και αιθάλη.

Αυτές οι ουσίες μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του πνεύμονα σε άτομα που εκτίθενται σε αυτές στον χώρο εργασίας και δεν έχουν καπνίσει ποτέ. Καθώς αυξάνεται το επίπεδο έκθεσης σε αυτές τις ουσίες, αυξάνεται και ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα. Ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα είναι ακόμη υψηλότερος σε άτομα που εκτίθενται και καπνίζουν.

• Ατμοσφαιρική ρύπανση: Μελέτες δείχνουν ότι η διαβίωση σε περιοχές με υψηλότερα επίπεδα ατμοσφαιρικής ρύπανσης αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα.

7. Συμπληρώματα βήτα καροτίνης σε μανιώδεις καπνιστές

Η λήψη συμπληρωμάτων βήτα καροτίνης (χάπια) αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα, ειδικά σε καπνιστές που καπνίζουν ένα ή περισσότερα πακέτα την ημέρα. Ο κίνδυνος είναι υψηλότερος σε καπνιστές που πίνουν τουλάχιστον ένα αλκοολούχο ποτό κάθε μέρα.

Οι ακόλουθοι είναι προστατευτικοί παράγοντες για τον καρκίνο του πνεύμονα:

1. Δεν καπνίζω

Ο καλύτερος τρόπος για να προλάβετε τον καρκίνο του πνεύμονα είναι να μην καπνίζετε.

2. Διακοπή του καπνίσματος

Οι καπνιστές μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα διακόπτοντας το κάπνισμα. Σε καπνιστές που έχουν λάβει θεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα, η διακοπή του καπνίσματος μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης νέων καρκίνων του πνεύμονα. Η συμβουλευτική, η χρήση προϊόντων υποκατάστασης νικοτίνης και η αντικαταθλιπτική θεραπεία έχουν βοηθήσει τους καπνιστές να διακόψουν οριστικά το κάπνισμα.

Σε ένα άτομο που έχει διακόψει το κάπνισμα, η πιθανότητα πρόληψης του καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται από το πόσα χρόνια και πόσο κάπνιζε το άτομο, καθώς και από το χρονικό διάστημα που έχει περάσει από τη διακοπή του καπνίσματος. Αφού ένα άτομο διακόψει το κάπνισμα για 10 χρόνια, ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα μειώνεται κατά 30% έως 60%.

Παρόλο που ο κίνδυνος θανάτου από καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να μειωθεί σημαντικά με τη διακοπή του καπνίσματος για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο κίνδυνος δεν θα είναι ποτέ τόσο χαμηλός όσο ο κίνδυνος στους μη καπνιστές. Γι' αυτό είναι σημαντικό οι νέοι να μην ξεκινούν το κάπνισμα.

3. Χαμηλότερη έκθεση σε παράγοντες κινδύνου στον χώρο εργασίας

Οι νόμοι που προστατεύουν τους εργαζόμενους από την έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες, όπως ο αμίαντος, το αρσενικό, το νικέλιο και το χρώμιο, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα. Οι νόμοι που αποτρέπουν το κάπνισμα στον χώρο εργασίας βοηθούν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα που προκαλείται από το παθητικό κάπνισμα.

4. Χαμηλότερη έκθεση στο ραδόνιο

Η μείωση των επιπέδων ραδονίου μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα, ειδικά μεταξύ των καπνιστών τσιγάρων. Τα υψηλά επίπεδα ραδονίου στα σπίτια μπορούν να μειωθούν λαμβάνοντας μέτρα για την πρόληψη της διαρροής ραδονίου, όπως η σφράγιση υπογείων.

Δεν είναι σαφές εάν τα ακόλουθα μειώνουν τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα:

1. Διατροφή

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα που τρώνε μεγάλες ποσότητες φρούτων ή λαχανικών έχουν χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα από εκείνα που τρώνε μικρές ποσότητες. Ωστόσο, δεδομένου ότι οι καπνιστές τείνουν να έχουν λιγότερο υγιεινή διατροφή από τους μη καπνιστές, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε εάν ο μειωμένος κίνδυνος οφείλεται στην υγιεινή διατροφή ή στη μη χρήση καπνίσματος.

2. Φυσική δραστηριότητα

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα που είναι σωματικά δραστήρια έχουν χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα από ό,τι τα άτομα που δεν είναι. Ωστόσο, δεδομένου ότι οι καπνιστές τείνουν να έχουν διαφορετικά επίπεδα σωματικής δραστηριότητας από τους μη καπνιστές, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε εάν η σωματική δραστηριότητα επηρεάζει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα.

Τα ακόλουθα δεν μειώνουν τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα:

1. Συμπληρώματα βήτα καροτίνης σε μη καπνιστές

Μελέτες σε μη καπνιστές δείχνουν ότι η λήψη συμπληρωμάτων βήτα καροτίνης δεν μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα.

2. Συμπληρώματα βιταμίνης Ε

Μελέτες δείχνουν ότι η λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης Ε δεν επηρεάζει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα.

Πηγή:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62825&type=1