Πρόληψη του καρκίνου του στομάχου

Γενικές πληροφορίες για τον καρκίνο του στομάχου

Ο καρκίνος του στομάχου (γαστρικού) είναι μια ασθένεια κατά την οποία σχηματίζονται κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα στο στομάχι.

Το στομάχι είναι ένα όργανο σε σχήμα J στην άνω κοιλιακή χώρα. Είναι μέρος του πεπτικού συστήματος, το οποίο επεξεργάζεται θρεπτικά συστατικά (βιταμίνες, μέταλλα, υδατάνθρακες, λίπη, πρωτεΐνες και νερό) από τις τροφές που καταναλώνονται και βοηθά στην αποβολή των άχρηστων ουσιών από το σώμα. Η τροφή μετακινείται από το λαιμό στο στομάχι μέσω ενός κοίλου, μυϊκού σωλήνα που ονομάζεται οισοφάγος. Αφού φύγει από το στομάχι, η μερικώς χωνεμένη τροφή περνά στο λεπτό έντερο και στη συνέχεια στο παχύ έντερο.

Ο καρκίνος του στομάχου είναιτο τέταρτοο πιο συχνός καρκίνος στον κόσμο.

Πρόληψη του καρκίνου του στομάχου

Οι ακόλουθοι είναι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του στομάχου:

1. Ορισμένες ιατρικές παθήσεις

Η ύπαρξη οποιασδήποτε από τις ακόλουθες ιατρικές παθήσεις μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου:

• Λοίμωξη του στομάχου από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (H. pylori).
• Εντερική μεταπλασία (μια πάθηση κατά την οποία τα κύτταρα που καλύπτουν το στομάχι αντικαθίστανται από κύτταρα που κανονικά καλύπτουν τα έντερα).
• Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα (λέπτυνση του βλεννογόνου του στομάχου που προκαλείται από μακροχρόνια φλεγμονή του στομάχου).
• Κακοήθης αναιμία (ένας τύπος αναιμίας που προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης Β12).
• Πολύποδες στομάχου (γαστρικοί).

2. Ορισμένες γενετικές παθήσεις

Οι γενετικές παθήσεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου σε άτομα με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Μια μητέρα, πατέρας, αδελφή ή αδελφός που είχε καρκίνο του στομάχου.
• Αίμα τύπου Α.
• Σύνδρομο Li-Fraumeni.
• Οικογενής αδενωματώδης πολυποδίαση (FAP).
• Κληρονομικός μη πολυποδιαστικός καρκίνος του παχέος εντέρου (HNPCC, σύνδρομο Lynch).

3. Διατροφή

Ο κίνδυνος καρκίνου του στομάχου μπορεί να αυξηθεί σε άτομα που:

• Ακολουθήστε μια διατροφή χαμηλή σε φρούτα και λαχανικά.
• Καταναλώστε μια διατροφή πλούσια σε αλατισμένα ή καπνιστά τρόφιμα.
• Καταναλώστε τρόφιμα που δεν έχουν παρασκευαστεί ή αποθηκευτεί όπως θα έπρεπε.

4. Περιβαλλοντικά αίτια

Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου περιλαμβάνουν:

• Έκθεση σε ακτινοβολία.
• Εργασία στη βιομηχανία καουτσούκ ή άνθρακα.

Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του στομάχου αυξάνεται σε άτομα που προέρχονται από χώρες όπου ο καρκίνος του στομάχου είναι συχνός.

Οι ακόλουθοι είναι προστατευτικοί παράγοντες που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου:

1. Διακοπή του καπνίσματος

Μελέτες δείχνουν ότι το κάπνισμα συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του στομάχου. Η διακοπή του καπνίσματος ή η μη διακοπή του καπνίσματος μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου. Οι καπνιστές που διακόπτουν το κάπνισμα μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του στομάχου με την πάροδο του χρόνου.

2. Θεραπεία της λοίμωξης από Helicobacter pylori

Μελέτες δείχνουν ότι η χρόνια λοίμωξη από βακτήρια Helicobacter pylori (H. pylori) συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του στομάχου. Όταν τα βακτήρια H. pylori μολύνουν το στομάχι, το στομάχι μπορεί να παρουσιάσει φλεγμονή και να προκαλέσει αλλαγές στα κύτταρα που το καλύπτουν. Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα κύτταρα γίνονται ανώμαλα και μπορεί να εξελιχθούν σε καρκίνο.

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η θεραπεία της λοίμωξης από H. pylori με αντιβιοτικά μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου. Απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να διαπιστωθεί εάν η θεραπεία της λοίμωξης από H. pylori με αντιβιοτικά μειώνει τον αριθμό των θανάτων από καρκίνο του στομάχου ή αποτρέπει την επιδείνωση των αλλαγών στο βλεννογόνο του στομάχου, που μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο.

Μία μελέτη διαπίστωσε ότι οι ασθενείς που χρησιμοποίησαν αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs) μετά από θεραπεία για το H. pylori είχαν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν καρκίνο του στομάχου σε σχέση με εκείνους που δεν χρησιμοποίησαν PPIs. Απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να διαπιστωθεί εάν οι PPIs οδηγούν σε καρκίνο σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία για το H. pylori.

Δεν είναι γνωστό εάν οι ακόλουθοι παράγοντες μειώνουν τον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου ή δεν έχουν καμία επίδραση στον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου:

1. Διατροφή

Η μη κατανάλωση αρκετών φρέσκων φρούτων και λαχανικών συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του στομάχου. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η κατανάλωση φρούτων και λαχανικών με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη C και βήτα καροτίνη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου. Μελέτες δείχνουν επίσης ότι τα δημητριακά ολικής αλέσεως, τα καροτενοειδή, το πράσινο τσάι και οι ουσίες που βρίσκονται στο σκόρδο μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου.

Μελέτες δείχνουν ότι η κατανάλωση μιας διατροφής με πολύ αλάτι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου. Πολλοί άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες τρώνε πλέον λιγότερο αλάτι για να μειώσουν τον κίνδυνο υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αυτός μπορεί να είναι ο λόγος για τον οποίο τα ποσοστά καρκίνου του στομάχου έχουν μειωθεί στις ΗΠΑ.

2. Συμπληρώματα διατροφής

Δεν είναι γνωστό εάν η λήψη ορισμένων βιταμινών, μετάλλων και άλλων συμπληρωμάτων διατροφής βοηθά στη μείωση του κινδύνου καρκίνου του στομάχου. Στην Κίνα, μια μελέτη για τα συμπληρώματα βήτα-καροτίνης, βιταμίνης Ε και σεληνίου στη διατροφή έδειξε χαμηλότερο αριθμό θανάτων από καρκίνο του στομάχου. Η μελέτη μπορεί να περιελάμβανε άτομα που δεν είχαν αυτά τα θρεπτικά συστατικά στη συνήθη διατροφή τους. Δεν είναι γνωστό εάν η αυξημένη λήψη συμπληρωμάτων διατροφής θα είχε το ίδιο αποτέλεσμα σε άτομα που ήδη ακολουθούν μια υγιεινή διατροφή.

Άλλες μελέτες δεν έχουν δείξει ότι η λήψη συμπληρωμάτων διατροφής όπως η βήτα καροτίνη, η βιταμίνη C, η βιταμίνη Ε ή το σελήνιο μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου.

Οι κλινικές δοκιμές πρόληψης του καρκίνου χρησιμοποιούνται για τη μελέτη τρόπων πρόληψης του καρκίνου.

Οι κλινικές δοκιμές πρόληψης του καρκίνου χρησιμοποιούνται για τη μελέτη τρόπων μείωσης του κινδύνου ορισμένων τύπων καρκίνου. Ορισμένες δοκιμές πρόληψης του καρκίνου διεξάγονται σε υγιή άτομα που δεν είχαν καρκίνο, αλλά έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Άλλες δοκιμές πρόληψης διεξάγονται σε άτομα που είχαν καρκίνο και προσπαθούν να αποτρέψουν έναν άλλο καρκίνο του ίδιου τύπου ή να μειώσουν την πιθανότητα εμφάνισης ενός νέου τύπου καρκίνου. Άλλες δοκιμές διεξάγονται σε υγιείς εθελοντές για τους οποίους δεν είναι γνωστό ότι έχουν παράγοντες κινδύνου για καρκίνο.

Ο σκοπός ορισμένων κλινικών δοκιμών πρόληψης του καρκίνου είναι να διαπιστωθεί εάν οι ενέργειες που αναλαμβάνουν οι άνθρωποι μπορούν να αποτρέψουν τον καρκίνο. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν την κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, την άσκηση, τη διακοπή του καπνίσματος ή τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, βιταμινών, μετάλλων ή συμπληρωμάτων διατροφής.

Νέοι τρόποι πρόληψης του καρκίνου του στομάχου μελετώνται σε κλινικές δοκιμές.

Πηγή:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62850&type=1